Fødselsdefekter: årsager, risikofaktorer og forebyggelse

Hvis du planlægger en graviditet, eller du er i de tidlige stadier af en, er der ikke noget bedre tidspunkt at lære om fødselsdefekter.

Fødselsdefekter er kritiske og dyre tilstande, der påvirker mere end 150.000 børn hvert år.

Læs mere om, hvad fødselsskader er, hvad der forårsager dem, og hvad du bør vide om forebyggelse.

Indholdsfortegnelse

• Forstå fødselsdefekter
• Risikofaktorer for fødselsdefekter
• Reducerer risikoen for fødselsdefekter
• Test for fødselsdefekter
• Bundlinie

---

Forstå fødselsdefekter

Når en strukturel abnormitet eller misdannelse opstår under graviditet eller ved fødslen, er det det, der kaldes en fødselsdefekt. De kan variere fra milde tilstande til dem, der kan vise sig at være livstruende.

Hvorfor fødselsdefekter opstår er ofte et mysterium - over 50 procent af fødselsdefekter sker af en ukendt årsag ^(en) . Nogle er dog lettere at spore og kan være forårsaget af genetik, ældre alder, visse medicinske tilstande, medicin og medicin.

Uddannelse er nøglen

Det er vigtigt at undersøge og lære mere om fødselsdefekter, fordi de forårsager flere dødsfald hos børn under 1 år end noget andet gør. Hver dag dør i gennemsnit 18 babyer af fosterskader.

Langt flere lider dog af fosterskader end som så. For hver 33 fødte babyer vil én have en fødselsdefekt ^(to) . Det svarer til svimlende 150.000 børn hvert år, som vil blive født med udfordringen med fødselsdefekter.

Større fødselsdefekter, der afslører sig selv ved fødslen, er ret sjældne, omkring 3 procent af fødslerne i USA. Mange andre fødselsdefekter opdages efterhånden som tiden går - de er ikke altid tydelige ved fødslen.

KLIK FOR AT UDVIDE BILLEDE

Selvom det bestemt ikke er lige så stor bekymring som børns sundhed og velvære, ender fødselsdefekter også med at koste forældrene mange penge. Hvert år bliver der brugt mere end 1,4 milliarder dollar på lægehjælp til børn på grund af deres fødselsdefekter.

Det, der gør fødselsdefekter endnu mere hjerteskærende, er det faktum, at nogle af dem kan forebygges bare ud fra, hvad vi allerede ved om dem. Hvis alle gravide kvinder skulle få ordentlig prænatal pleje, kunne en fjerdedel af spædbørnsdødsfaldene undgås.

Hvert år får op til 1,3 millioner gravide kvinder utilstrækkelig prænatal pleje. Gravide kvinder med ukomplicerede graviditeter bør besøge deres fødselslæge alt fra 10 til 15 gange til prænatale besøg ⁽³⁾ .

Du bør ringe til den første aftale, så snart du indser, at du er gravid, selvom lægen muligvis stadig venter til tættere på din 12. graviditetsuge, før du ser dig, hvis alt ser ud til at gå godt, og du ikke har nogen underliggende helbredsproblemer.

Kvinder undgår disse vigtige prænatal plejebesøg af en række årsager, herunder de uoverkommelige omkostninger ved lægeaftaler, manglende evne til at tage fridage fra arbejdet og nogle gange endda manglen på at se vigtigheden eller behovet for disse aftaler.

Hvis du ved, at der er en chance for, at du kan blive eller i øjeblikket er gravid, skal du begynde at tage dine prænatale vitaminer så hurtigt som muligt, da det meste af organudviklingen sker i begyndelsen af ​​graviditeten.

---

Risikofaktorer for fødselsdefekter

Selvom der er mange forskellige typer af fødselsdefekter, er nogle sjældne, mens andre er langt mere udbredte. Her er nogle af de mest almindelige, du bør være opmærksom på - at vide, hvad de er, og hvad der kan gøres ved dem, burde få dig til at føle dig mere bemyndiget.

en.Alkohol

Alkohol er aldrig en god idé under graviditet, fordi det kan forårsage så mange problemer for dit foster i udvikling. Al alkohol, du drikker, går direkte til din baby franavlestreng.

En glat skråning

Nogle kvinder, og endda nogle få læger, vil fortælle dig, at det er okay at drikke en gang imellem, mens du er gravid, men det kan være en glidebane. For nogle mødre kan en drink føre til en anden.

Derudover er der ingen måde at vide, hvor meget alkohol vil føre til en fødselsdefekt. Det er bedre at spille det sikkert - ni måneder, hvor du venter på en drink, er bedre end et helt liv med konsekvenser for dit barn. Hvis du føler, at du har et misbrug og har brug for hjælp, er det aldrig forkert at søge hjælp fra støttegrupper. Sørg for at tale med din læge om nyttige metoder, der kan have bedre sundhedsresultater for dig og din baby.

to.Rygning

Det er en god idé at holde op med at ryge, før du forsøger at blive gravid, men hvis du allerede er gravid, er det ikke for sent. Rygning er blevet forbundet eller mistænkt som et link til mange fødselsdefekter, såsom for tidlig fødsel,lav fødselsvægt, problemer med moderkagen og mere, og i det mindste er det ikke godt for hverken dig eller din baby.

Det bliver en kamp at holde op, men der er så mange belønninger, det er bestemt indsatsen værd.

Hvis du allerede er gravid, vil du måske ikke bruge medicin eller nikotinplastre, som rygere, der ikke er gravide, kan bruge til at hjælpe dem med at holde op.

Her er nogle metoder, du kan bruge til at holde op:

• Droppe cigaretter, kold tyrker:Dette er en virkelig svær metode at gøre, men hvis du er bekymret for din babys sikkerhed, kan det måske give dig motivationen til at gøre det.
• Nedskæringsmetode:Hvis du er i de tidlige uger af graviditeten, har du stadig tid til at bruge denne metode. For at sikre den bedste sikkerhed for din baby, bør du prøve at være fuldstændig tobaksfri inden din 14. graviditetsuge ⁽⁴⁾ .
• Rådgivning:Nogle gange hjælper det bare at føle, at du ikke er alene. Rådgivningssessioner kan hjælpe dig med at sparke de numser for altid.

3.Narkotika

Ulovlige stoffer er en dårlig idé af flere årsager, mens du er gravid. Men en af ​​de mest overbevisende grunde til at holde sig væk fra dem er den skade, disse stoffer kan påføre din baby.

Fødselsdefekter kan være forårsaget af stofbrug, og stofbrug kan også resultere i en forfærdelig abstinensproces for din baby efter fødslen. Stofbrug kan forårsage fysiske fødselsdefekter for din baby såvel som kognitive, såsom indlæringsproblemer ⁽⁵⁾ .

Gå ikke alene

Hvis du er afhængig af stoffer, såsom opiater, bør du konsultere en læge, før du forsøger at holde op, mens du er gravid. Hvis du prøver at stoppe med at tage stoffer, kan du skade dig selv og din baby.

En professionel kan hjælpe dig med at finde den bedste metode til at beskytte din babys sundhed og kan stille dig op med andre ressourcer, du har brug for.

Fire.Visse medikamenter

Tal med en sundhedsudbyder om enhver medicin, du i øjeblikket tager eller overvejer at tage.

Dette omfatter receptpligtig og håndkøbsmedicin og kost- eller urtetilskud.

Rådfør dig altid med din læge, før du stopper eller påbegynder nogen form for medicin.

5.Infektioner

Gravide kvinder skal også holde øje med andre infektioner, især dem, der er forårsaget af vira. Vira, der kan forårsage fødselsdefekter og andre problemer for gravide kvinder, omfatter røde hunde, enterovirus, adenovirus, herpes og cytomegalovirus ⁽⁶⁾ .

For at hjælpe med at beskytte dig selv mod infektioner, bør du sørge for at holde dine hænder vasket godt, især efter at have gjort ting, der kan øge din eksponering for infektioner. Sørg for at vaske dine hænder med sæbe og vand efter:

• Går på toilettet.
• Håndtering af råvarer.
• Håndtering af snavs.
• Berøring af kæledyr, især hamstere og marsvin.
• Skift af ble.
• At være omkring en, der er syg.
• At tilbringe tid med små børn, fordi de ofte kæmper mod en eller anden infektion.

Hvis du ved, at en person tæt på dig har en virus, der kan være farlig for dig og din baby, så undgå kontakt med denne person og sørg for at praktisere ordentlig hygiejne omkring dem.

Redaktørens note:

Dr. Njoud Jweihan, MD

6.Zika virus

Zika-virussen gav vordende mødre endnu en grund til at gå i panik i 2015, da den begyndte at sprede sig over hele den vestlige halvkugle.

Kvinder, der får Zika-virus, når de er gravide, er mere tilbøjelige til at føde en baby med mikrocefali. Mikrocefali er, når en babys hoved er mindre, end det burde være.

Bortset fra et kosmetisk synspunkt udgør mikrocefali et problem, fordi det lille hoved kan betyde mindre hjerner. Det kan også forårsage øjenproblemer og problemer med at have et komplet bevægelsesområde for leddene ⁽⁷⁾ . For tidlig fødsel og abort kan også være resultatet af pådragelse af Zika-virus.

Zika-viruset spredes primært ved myggestik og er mere almindeligt i visse tropiske områder. At tage skridt til at mindske dine chancer for at blive detbidt af en mygsteder, hvor Zika-virussen er nået, er en god forholdsregel at tage, når du er gravid.

Det kan betyde, at man bruger mere tid indendørs og undgår at rejse til områder, hvor myggen viste sig at være i høj udbredelse. Hvis du tror, ​​du har Zika-virus, kan din læge tage en blodprøve for at bekræfte denne mistanke.

7.Dampbade, saunaer og boblebade

Varme og udviklende babyer er ikke et godt match. Derfor bør gravide holde sig væk fra boblebade og andre varmekilder som saunaer og dampbade.

Især boblebade er blevet forbundet med en højere risiko for visse fødselsdefekter, herunder fødselsdefekter i neuralrøret ⁽⁸⁾ .

Det ser ud til at være særligt risikabelt at bruge et spabad under tidlig graviditet, fordi det er i løbet af de første 12 uger, hvor et barns indre organer og krop bliver dannet. Derudover har babyen på det tidspunkt ikke udviklet et ordentligt termoreguleringssystem til at tilpasse sig varme og kolde temperaturer.

Jo længere en kvinde opholder sig i et spabad, jo højere vil hendes kropstemperatur gå. Hvis du beslutter dig for, at du ikke kan springe spabade-sessioner over, selv for din babys helbred, bør du i det mindste begrænse længden af ​​dem og helst holde dem til under 10 minutter.

Men den bedste politik er at undgå dem helt under graviditeten, bare for at være på den sikre side.

---

Reducerer risikoen for fødselsdefekter

Selvom du aldrig helt kan eliminere din babys risiko for fødselsdefekter, er der trin, du kan tage for at forberede din krop til din graviditet og mindske din risiko så meget som muligt.

en.Bliv vaccineret

Når du planlægger at stifte familie, bør du først tale med din læge om at sikre, at dine vacciner er opdaterede. Vaccinen mod mæslinger, fåresyge og røde hunde bør administreres mindst en måned, før du begynder at prøve at blive gravid.

Når du finder ud af, at du er gravid, så bør du tilføje Tdap-vaccinen, som bruges til at forebygge kighoste. Denne vaccine vil give din baby en vis tidlig beskyttelse mod kighoste - selvom den ikke varer længe efter fødslen.

Til sidst omkring 6 måneders alderen vil baby udvikle deres egne antistoffer eller infektionsbekæmpende proteiner, og deres immunsystem vil være stærkt nok af sig selv.

Redaktørens note:

Dr. Njoud Jweihan, MD

Ud over disse to bør du også kraftigt overveje at tilføje influenzasprøjten, fordi virkningerne af influenza på gravide kvinder og deres fostre kan være ret alvorlige ⁽⁹⁾ .

to.Suppler med folinsyre

Sørg for, at du får nokfolinsyre under graviditetener afgørende for at give din baby deres bedste chance for sundhed. Læger siger, at du bør få mindst 400 mikrogram folinsyre dagligt for at mindske risikoen for fødselsdefekter i hjernen og rygmarven.

Den mængde folinsyre burde være i dinprænatalt vitamin. Det bør være ud over enhver mængde, du får fra din kost. Beriget korn er en stor kilde til folinsyre.

Hvis du planlægger at blive gravid, bør du begynde at tage folinsyre før undfangelsen. Du ønsker at have en sund forsyning i dit system, fordi mange fødselsdefekter sker inden for den første måned af graviditeten ⁽¹⁰⁾ .

3.Oprethold en sund vægt

Fedme er en epidemi i USA, ligesom det er i andre dele af verden. Selvom fedme er en dårlig ting for befolkningen generelt, kan det også have katastrofale konsekvenser for gravide kvinder og deres babyer.

Hvis en kvinde er overvægtig, før hun bliver gravid, vil hendes baby have en større risiko for at få en medfødt hjertefejl ^(elleve) . Fedme kan også forårsage svangerskabsdiabetes eller diabetes, der kun opstår under graviditeten, og forhøjet blodtryk, som kan have alvorlige konsekvenser for dig og baby, herunder øge risikoen for præeklampsi.

Hvis du ved, at du snart vil starte en familie, og du bærer et par ekstra kilo eller mere, ville det være smart at arbejde på at tabe dem. Der er ingen magisk kugle til at tabe dig - du bliver nødt til at gøre det på den gammeldags måde ved at tælle kalorier og få masser af motion.

Selvom fedme er farligt under graviditeten, er ekstrem undervægt også skadeligt for dig og din baby. Ernæringsmæssige mangler kan også føre til udviklingsproblemer, der også påvirker din babys vækst på en negativ måde. Sørg for at tale med din læge om, hvilket vægtmål du skal opfylde under din graviditet.

Fire.Hold diabetes under kontrol

Der er to typer diabetes under graviditeten. Den type der er til stede før graviditeten og så er der svangerskabsdiabetes, som er den slags nogle kvinder udvikler senere i graviditeten.

Begge typer skal håndteres, men svangerskabsdiabetes er ikke så risikabelt som diabetes, der er til stede før fødslen. Når en kvindes blodsukker er højere end det burde være i de tidlige uger af graviditeten, øger det chancerne for fødselsdefekter og endda aborter.

Derfor er det så vigtigt at sørge for, at dit blodsukkerniveau er godt, før du forsøger at blive gravid. Hvis du har problemer med at bevare kontrollen over dine sukkerniveauer, skal du først arbejde med din læge for at stabilisere dem, før du bliver gravid.

5.Undgå visse fødevarer

At træffe nærende valg under graviditeten er en af ​​nøglerne til at give din baby en sund start. Men det er lige så vigtigt at vide, hvilke fødevarer du også bør holde dig fra.

Visse fødevarer kan forårsage infektioner, der kan påvirke din baby alvorligt, og de kan også have en masse toksiner, der kan forårsage skade på en baby under udvikling. Nogle typer infektioner kan føre til fødselsdefekter, så det er vigtigt at undgå dem, hvis du kan, mens du venter ⁽¹²⁾ .

Her er en liste over fødevarer, du bør holde dig fra under din graviditet:

• Ukogte skaldyr.
• Skaldyr.
• Røget skaldyr.
• Sjældent kogt kød.
• Deli kød.
• Rå æg.
• Bløde oste som brie.
• Upasteuriseret mælk eller juice.
• Uvaskede frugter og grøntsager.
• Fisk med høje niveauer af kviksølv.
• Alkohol.
• Rå spirer.
• Uvaskede produkter.

---

Test for fødselsdefekter

Fødselsdefekttests kan give forældre enorm ro i sindet, når resultaterne er negative. Når de er positive og indikerer, at der kan være et potentielt problem, kan de give forældrene tid til at håndtere deres følelser omkring det og komme med en angrebsplan for, hvordan de bedst håndterer disse skavanker.

Mens der nogle gange ikke er meget, hvis noget, læger kan gøre ved fødselsdefekterne, andre gange kan de hjælpe enormt, såsom i tilfælde af rygmarvsbrok-operationer, der udføres før fødslen på fosteret.

Screeningtests i første trimester

• Nuchal translucens test:Denne ultralydsscreening udføres ofte i den sene del af første trimester. Den måler bagsiden af ​​dit barns nakke - en tykkere end normal måling kan være et tidligt advarselstegn på særlige fødselsdefekter, såsom Downs syndrom.
• Blodprøver:Blodprøverne i første trimester ser specifikt på to ting - beta-humant choriongonadotropin, bedre kendt som beta-hCG, og plasmaprotein A, bedre kendt som PAPP-A. Store mængder af beta-hCG kan betyde, at visse fødselsdefekter kan være til stede, mens lave mængder af PAPP-A kan være et rødt flag for fødselsdefekter.
• Cellefrit føtalt DNA:Hvis der er grund til at tro, at en kvinde kan få en baby med en genetisk tilstand, såsom Downs syndrom, kan denne blodprøve udføres i første trimester.

Screeningstest i andet trimester:

• Tredobbelt eller firedobbelt blodprøve:Denne test udføres overalt fra den 15. til den 20. graviditetsuge for at finde ud af, om din baby kan have visse problemer. Alfa-føtoprotein (AFP), beta-humant choriongonadotropin (beta-hCG) og en slags østrogen kontrolleres i triple-testen. I quad-testen kontrolleres også hormoninhibin A-niveauet ⁽¹³⁾ .
• Ultralyd:Dette er testen kaldet anatomi-scanningen, som mange kommende mødre ser frem til, men som stadig er nervøse for. Brug af en ultralyd mellem 18 og 20 ugers graviditet kan hjælpe læger med at opdage problemer, såsom hjerte-, mave- eller rygsøjleproblemer samt Downs syndrom ⁽¹⁴⁾ .

Diagnostiske tests i første trimester

• Sampling af korionvillus:Denne test udføres på 10- til 12-ugers tidspunkt af din graviditet. Det kan hjælpe med at identificere tilstande som Downs syndrom, seglcellesygdom og cystisk fibrose. For at opsamle chorionvilluscellerne vil lægen sætte et kateter i din livmoder eller sætte en nål i din livmoder gennem din mave ^(femten) .

Andet trimester diagnostiske tests

• Fostervandsprøve:Udført mellem 15 og 20 uger af din graviditet, er fostervandsprøve, når din læge stikker en nål ind i din mave for at nå livmoderen for at få en prøve af fostervand. Denne test kan opdage kromosomrelaterede problemer og andre defekter som rygmarvsbrok.

Disse tests udføres kun efter samtykke fra patienten er indhentet, og hvis patienten opfylder de risikofaktorer, der ville kræve yderligere test. Risikofaktorer kan omfatte positive resultater fra en grundlæggende prænatal test, at have et barn med en genetisk tilstand og at være over 35 år.

Redaktørens note:

Dr. Njoud Jweihan, MD

---

Bundlinie

Som med alt andet, avellykket graviditetkan virkelig drage fordel af en god plan. At vente, indtil du allerede er gravid, kan forårsage uoprettelige problemer, som en lille omtanke ville have elimineret.

Det er normalt at være bekymret for muligheden for fødselsdefekter, mens du bevæger dig gennem de ni måneder, du bærer dit barn. Men ved at uddanne dig selv om oddsene for fødselsdefekter, indse, at de ikke alle er katastrofale livsændrende begivenheder, og komme med en tidslinje for, hvornår og hvordan de kan identificeres, vil du føle dig lidt mere som om du er i førersædet.