De Bedste Navne Til Børn

Tungebånd hos babyer (Ankyloglossia)

En tungebundet baby

Gør amning dig mange smerter, selvom du har taget undervisning, konsulteret venner og familie eller besøgt en professionel? Så kan din baby være tungebundet.

Hvad er en tungebundet baby? Lad os gennemgå dette emne i detaljer, så du ved præcis, hvad der sker med din baby, og om du bør søge behandling.

Indholdsfortegnelse

Hvad er en tungebundet baby?

Tungebånd eller ankyloglossi er kategoriseret som en midtlinjedefekt, som er til stede ved fødslen. Tilstanden begrænser tungen i at bevæge sig frit i munden og kan forårsage en række problemer. Afhængigt af hvor alvorlig det er, kan det forstyrre pleje, tale og mundhygiejne.

Tungebundne babyer har en kort, stram membran eller vævsbånd, der forbinder bunden af ​​tungen med mundbunden (en) . Afhængigt af hvilken type din baby har, kan det forstyrre, hvordan han eller hun ammer, eller forhindre dem i at stikke tungen ud. Nogle gange vil en baby med tungebånd ikke vise nogen symptomer eller opleve problemer hen ad vejen.

Mange tilfælde af tungebinding noteres kort efter fødslen, under den første undersøgelse i den nyfødte vuggestue. Hvis det er signifikant nok til at påvirke fodring, kan din børnelæge anbefale en simpel kontorprocedure for at frigøre slipset ved det første eller andet kontorbesøg. Det er en meget enklere procedure, når den udføres inden for de første par uger af livet, og dette undgår yderligere fodringsbesvær.

Typer af tungebånd

en.Forreste Tungebånd

Den første og mest genkendelige type tungebånd kaldes et anteriort slips. Læger opdeler det i tre klasser afhængigt af, hvor langt tilbage slipset er placeret.

  • Klasse et:Hvis din baby har klasse 1-tungebånd, binder membranen spidsen af ​​tungen til mundbunden. Det er en almindelig begivenhed og er typisk, hvad forældre forestiller sig, når de taler om denne tilstand.
  • Klasse to:Med klasse to sidder vævsbåndet lidt længere tilbage. Det er stadig lige til at genkende.
  • Klasse tre:Slips kategoriseret som klasse tre vil være længere tilbage, omkring bunden af ​​tungen. Denne klasse er lidt sværere at genkende for forældre.

to.Bageste Tungebånd

Bageste tungebånd er svært at få øje på og bliver ofte fejldiagnosticeret som en kort tunge. Båndet sidder dybt i munden, meget længere nede under tungen end forreste bånd.

De to typer forårsager de samme problemer, selvom posterior ikke er så synlig og kan være lettere at leve med (to) .

Er Tungebånd almindeligt?

Tungebind har altid været en almindelig begivenhed. Men i lang tid blev det ikke talt om som et problem.

I middelalderen var det normalt for jordemødre at holde en fingernegl lang og skarp. Når en baby blev født med enten klasse et eller to tungebånd, ville de bruge det klippe membranen ved fødslen (3) .

Århundreder senere, da flaskemadning blev betragtet som et overlegent alternativ til amning, blev mødre ofte opfordret til at stoppe med at amme.

Læger og flaskeproducenter brugte endda tungebånd som en grund til, at mødre burdevænne deres babyer til flasker. På det tidspunkt blev det ikke længere betragtet som en defekt, og fornuftige grunde til, at det skulle fjernes, blev overset.

Da amning igen blev en foretrukken metode, dukkede tungebåndet op igen som et problem, der krævede en løsning. Men i et stykke tid var det kun forreste bånd, der blev genkendt, da de var nemmere at få øje på. I denne tid var det også en udfordring at finde en læge, der var villig til at fjerne slipset.

Først for nylig har tungebånd igen fået opmærksomhed. Mere opmærksomhed er blevet bragt til tilstanden, især for posteriore bånd. Så tungebånd har altid eksisteret, selvom det blev ignoreret i et stykke tid.

Årsager til Tongue Tie

Den nøjagtige årsag til, hvorfor tungebinding opstår, er ukendt. Nogle tilfælde er dog forbundet med specifikke genetiske faktorer.

Det, der sker, er, at det linguale frenulum (membran mellem tunge og mund) ikke adskilles, som det skal. Typisk bør det forsvinde før fødslen, hvilket giver tungen fri bevægelighed.

I stedet bliver det siddende, hvilket forårsager, hvad vi kender som tungebinding. Det kan også forekomme på læberne, som er kendt som et læbebånd.

Har min baby tungebånd?

Ikke alle babyer vil have mærkbare symptomer fra deres tungebånd. Mange gør ikke, og det er måske kun den ammende mor, der lider.

For andre viser symptomerne muligvis ikke før senere, når dinbarnets tænder kommer ind, eller de begynder at tale. Nogle almindelige tegn inkluderer:

  • Problemer med låsning under amning.
  • Problemer med at løfte tungen til de øverste tænder og flytte den fra side til side.
  • En indhakket eller hjerteformet tunge, når den stikker ud.
  • Besvær med at nå tungen ud over de nederste fortænder.

Du bør være i stand til at få øje på det ved forsigtigt at løfte dit barns tunge og undersøge det med en lommelygte. Hvis din lille har et forreste slips, vil du være i stand til at finde det med det samme.

Når tungebånd forårsager problemer med låsning, vil du sandsynligvis se andre indikatorer, såsom:

Amningsproblemer

Tungebind vil ikke altid give problemer med amning. Nogle babyer kan amme og tage på i vægt med succes. Hvis du er bekymret for tungebånd, skal du kontakte din børnelæge.

Mulige komplikationer

en.Problemer med amning

Tilmed succes amme, skal barnet låse ordentligt fast. Dette kræver, at din baby holder tungen over det nederste tandkød, mens den ammer (4) .

Men på grund af den begrænsede mobilitet er din baby ikke i stand til at placere tungen i den rigtige position. I et forsøg på at kompensere, kan dit lille barn bruge mere kraft, når det sutter, eller de kan vælge at tygge på brystvorten. Dette kan forårsage betydelig smerte for dig og begrænse din babys evne til at udvinde mælk.

Over tid vil dårlig amning resultere i utilstrækkelig ernæring, hvilket kan forårsage manglende trives. Det er ikke ualmindeligt, at mødre vælger at stoppe med at amme pgaproblemer og smerte.

Inden du helt opgiver at amme, anbefaler vi at konsultere en sygeplejerske ellerammespecialist. De kan give dig tips til at hjælpe med at lindre smerten og få en bedre lås. De vil dog ikke altid finde det nødvendigt at gribe ind, hvis din lille tager på i vægt og ellers er glad og sund.

En undersøgelse afslørede, at selvom frigørelsen af ​​tungebåndet forbedrer smerten, havde det ikke en signifikant effekt på amningssuccesen (5) .

De tilfælde, hvor det viste sig at forstærke låsen, var tilfælde, hvor slipset blev løsnet før en måneds alderen (6) .

Amning er vigtig, ikke kun for ernæring, men også for oral struktur og binding, så kontakt din børnelæge, hvis du har bekymringer.

to.Talevanskeligheder

Talebesvær er ikke mærkbare, før dit lille barn kommer i barndom. Herfra kan de have svært ved at skabe specifikke lyde.

Der opstår problemer med de lyde, der kræver, at tungen og spidsen rører enten taget eller mundbunden.

Disse lyde inkluderer:

  • Mundens tag:T, D, N, S, L og Z.
  • Mundbunden:Mest R-lyden.

En klinisk note om taleklarhed

Helt klar tale forventes først ved 5 års alderen. Talen skal være mindst 50 % klar ved 2 års alderen og 70 % ved 3 års alderen. Hvis dit barn ikke når disse milepæle, er yderligere evaluering berettiget (7) .

3.Vanskeligheder med mundtlige aktiviteter

Tungebånd kan forstyrre almindelige aktiviteter som at slikke læberne eller slikke is. Det kan have en betydelig indvirkning på at sluge mad, der kræver, at din baby slikker eller slurper.

Senere kan dit barn finde det udfordrende at spille blæseinstrumenter og endda kysse.

Fire.Dårlig mundhygiejne

Efterhånden som dit barn vokser, kan deres mundhygiejne falde på grund af tilstanden. Da tungen ikke kan nå rundt om munden, kan det være svært at feje madrester af tænderne. Dette kan føre til huller i tænderne samt tandkødsbetændelse, en betændelse i tandkødet.

Et andet problem, som tungebånd kan forårsage, er et mellemrum mellem de to forreste bundtænder. Dette skyldes, at tungen altid er i en lavtliggende stilling. Dit barn kan rette op på dette senere i livet, hvis det ønskes.

5.Søvnproblemer

Det har vist sig, at tungebånd kan føre til søvnforstyrrelser, selvom det måske ikke bliver et problem før årtier inde i dit barns liv.

Hvis dit barn har en kort lingual frenulum, kan det forårsage svækkelse af deres orofaciale vækst i den tidlige barndom. Det opstår, hvis dit barn primært trækker vejret gennem munden i modsætning til næsen, især under søvn.

Dette kan påvirke den bøjelige øvre luftvej, reducere dens bredde og øge risikoen for, at den kollapser. Udviklingsproblemer som denne kan udløse forstyrret søvnånding, såsom søvnapnø.

I praksis nævner forældre ofte, at deres barn har støjende vejrtrækning om natten, eller at deres barn snorker med vejrtrækningspauser. Disse er tegn på søvnapnø. Det er meget vigtigt for disse bekymringer at blive evalueret, da søvnapnø kan forringe fokusering og hjernefunktion under dagtimerne aktiviteter.

6.Øgede chancer for TMJ-smerte

Positionen af ​​den bundne tunge inde i munden kan forårsage overtryk på temporomandibulære led (TMJ) muskler (8) . Det kan være smertefuldt, hvilket fører til kæbesmerter og migræne.

Hvornår skal man se en læge

Så snart du har nogen bekymringer, skal du kontakte din læge. Hvis du oplever noget af følgende, enten under barndommen, eller når dit barn er ældre, skal du kontakte din børnelæge:

  • Tungebåndet giver problemer:Du bemærker, at tilstanden begynder at give problemer, såsom ved amning.
  • Barn klager over tungeproblemer:Dit ældre barn begynder at klage over problemer, der forstyrrer at spise, nå tænderne eller tale.
  • Dit barns tale er påvirket:Tilstanden forårsager problemer med dit barns tale.

Hvordan læger diagnosticerer tungebånd

Forreste tungebinding er relativt let for en læge at diagnosticere under en fysisk undersøgelse af tungen og munden. De vil sandsynligvis bruge en enhed til at måle længden af ​​det linguale frenulum.

Et posteriort slips kan dog være mere udfordrende, især da dets mest almindelige symptom ofte også er relateret til andre problemer.

Da et posteriort slips mest almindelige symptom er problemer med at spise, må læger udelukke andre årsager. Så medmindre uafgjort er tydeligt, er yderligere undersøgelse nødvendig.

Udover at se din børnelæge, er det en god idé at tale med en amningskonsulent. De kan lave en fuldstændig evaluering af, hvordan din baby låser sig og spiser.

Behandling af Tungebånd

Læger har forskellige tilgange, når det kommer til tungebånd. Nogle anbefaler, at du retter det hurtigst muligt - måske endda før du udskriver din nyfødte fra hospitalet. Andre tager en mere tilbagelænet tilgang og vil bede dig om at vente og se.

Mange af de spædbørn, jeg ser med dette problem, har mødre, der har prøvet en række forskellige teknikker for at amme. Udover at søge hjælp hos ammekonsulenter forsøger de ofteet brystvorteskjoldfor at hjælpe med at låse (9) . Det mest ekstreme tilfælde, jeg har set, er af en mor, der tyede til at fodre sin baby med pumpet modermælk med en sprøjte. I tilfælde af tungebinding som disse er kirurgisk behandling det bedste middel.
Hovedbillede af Dr. Leah Alexander, MD, FAAPHovedbillede af Dr. Leah Alexander, MD, FAAP

Redaktørens note:

Dr. Leah Alexander, MD, FAAP

Det er ikke ualmindeligt, at det linguale frenulum løsner sig over tid, hvilket forbedrer, hvis ikke løser, tilstanden (10) .

I tilfælde, hvor det fortsætter, kan specialister hjælpe med at reducere symptomerne. Ammekonsulenter kan rådgive om amning, og taleterapi kan forbedre dit barns talelyde.

Hvis tilstanden forårsager problemer, kan læger overveje kirurgisk behandling. Procedurer omfatter frenuloplastik eller frenotomi (elleve) .

en.Frenotomi

En frenotomi er en ligetil kirurgisk procedure, der normalt udføres på lægekontoret eller på hospitalets børnehave. Læger kan gøre det med eller uden bedøvelse, og det tager kun et par minutter.

Efter undersøgelsen bruger lægen en steril saks til at klippe vævet fri. Der er minimalt ubehag, selv uden bedøvelse, da området kun indeholder nogle få nerveender og blodkar. Hvis det begynder at bløde, er det typisk kun et par dråber, og din baby kan amme umiddelbart efter.

Komplikationer er sjældne, men med blødning er der altid en risiko for infektion. Ardannelse er også muligt, eller vævet kan hæfte sig igen over tid.

to.Frenuloplastik

Frenuloplastik er en mere invasiv procedure, som kan være nødvendig, hvis det linguale frenulum er for tykt eller kræver yderligere reparation. Denne procedure udføres, mens patienten er under generel anæstesi. Læger bruger kirurgiske værktøjer til at skære frenulum og derefter lukke det med suturer.

Mulige komplikationer ligner frenotomi, såsom blødning og infektion, og er også sjældne.

Efter proceduren er det almindeligt, at tungeøvelser anbefales for at forbedre bevægelsen og reducere chancerne for ardannelse.

Takeaway

Når de første gang bliver ramt af en diagnose, spørger forældre sig ofte: Hvad er en tungebundet baby? Nu hvor du ved, hvad det er, kan du slappe lidt af. Selvom det kan være en besvær og en mild kilde til bekymring, er det meget behandleligt.

Behandling er ikke altid nødvendig - nogle gange løser tungebånd sig selv over tid. Hvis ikke, er kirurgiske indgreb relativt milde, og din baby burde komme sig på ingen tid.